Куда обращаться, если ваши ОМС права нарушили

18 March 2019
Куда обращаться, если ваши ОМС права нарушили

Многие думают, что если медицина «бесплатная», то все вопросы по услугам, срокам и условиям оказания медпомощи ложатся на плечи пациента: полис ОМС получил, а про остальное догадайся сам.

К счастью, это не так. Вы можете просить помощи сразу в нескольких организациях:

1. Заведующий или главврач медицинской организациейЕсли у вас есть какие-либо жалобы на работу врачей, то лучше сначала озвучить их руководству поликлиники, а не сразу писать письмо на имя Вероники Скворцовой. Иногда, одного разговора с заведующим достаточно для того, чтобы вашу просьбу удовлетворили.

2. Страховая компанияСтраховая компания, где вы получили полис ОМС, — это ваш личный помощник, адвокат и консультант в сфере здравоохранения. Для того, чтобы узнать название своей страховой, достаньте свой полис ОМС и на оборотной стороне посмотрите, печать какой компании на нем стоит.Если вас просят купить расходные материалы для предстоящей операции или оплатить лекарства, которыми вас лечат в стационаре, то немедленно звоните в свою страховую. Это грубое нарушение, с которым должен разобраться страховой представитель.

3. Департамент здравоохраненияЕсли в поликлинике постоянно нет нужных врачей или, например, сломан аппарат рентгена и такая ситуация не меняется уже долгое время, то обращайтесь в Департамент/Министерство здравоохранения вашего города. На многих официальных сайтах есть возможность подачи онлайн-жалобы.

4. ТФОМСОбращайтесь в ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) вашего региона, если ваша страховая компания не защищает ваши права и не помогает решить возникшие трудности. Также в ТФОМС можно обратиться, если вы нуждаетесь в медицинской помощи за пределами вашего региона, а вам ее отказываются оказать.

5. РосздравнадзорОбращайтесь с жалобой, если нарушены требования к безопасности медицинских услуг и лекарственных препаратов, а также в сложных ситуациях с медицинскими организациями. В Росздравнадзоре создана единая система подачи онлайн-жалоб http://www.roszdravnadzor.ru/

Img

Установите бесплатное мобильное приложение
Статьи, видео, подкасты и советы для здоровья — в вашем смартфоне
phone with qr