Я помню эти танцы под луной: что нужно знать о синдроме беспокойных ног

В 1672 году британский медик Томас Уиллис открыл новое заболевание: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Через 270 лет более подробное описание болезни дал шведский невролог Карл-Аксель Экбом. Патология получила название синдром беспокойных ног, или болезнь Уиллиса-Экбома.

Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое расстройство, при котором возникает непреодолимая потребность шевелить ногами. В состоянии покоя у пациента возникают неприятные ощущения в нижних конечностях (крайне редко — в верхних), отчего он вынужден совершать движения.

Также СБН в 80% случаев связан с ночным миоклонусом, или синдромом периодических движений конечностями (СПДК). Для него характерны повторяющиеся непроизвольные движения во время сна, которые происходят примерно каждые 20-40 секунд и длятся около 2 секунд. На фоне СБН у больного часто развиваются нарушения сна.

К признакам СБН относят покалывание, жжение, зуд, пульсирование в конечностях, спазмы в ногах (особенно в икрах). Эти неприятные ощущения могут варьироваться от легких до невыносимых. Их часто можно облегчить, двигая ногами или растирая их.

Симптомы СБН могут проявляться как эпизодически, так и ежедневно. Ощущения часто усиливаются в вечернее время и первую половину ночи. В тяжелых случаях синдром беспокойных ног может мешать повседневной деятельности человека.

Выделяют два вида СБН — идиопатический (первичный) и вторичный. Первый тип СБН развивается в результате нарушения работы дофаминергической системы головного мозга. Нейромедиатор дофамин играет важную роль в регуляции движений. При повреждениях нервных клеток концентрация дофамина уменьшается, что вызывает мышечные спазмы. Уровень дофамина естественным образом падает к концу дня, из-за чего в вечернее время симптомы СБН становятся более выраженными.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности (около 1 из 5 женщин) и различных патологических состояний — железодефицитной анемии, почечной недостаточности.

К триггерам СБН относятся:

• некоторые лекарства (антидепрессанты, нейролептики, препараты лития, блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные препараты, метоклопрамид)
• курение, употребление алкоголя и кофеина
• лишний вес или ожирение
• стресс
• гиподинамия

СБН может развиться у любого человека вне зависимости от возраста, причем у женщин он встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Если СБН есть в семейном анамнезе, риск развития патологии у членов семьи возрастает.

Единого теста для диагностики СБН не существует. Диагноз будет основан на клинической картине, семейном анамнезе, результатах медицинского осмотра и анализов. Вероятно, потребуется консультация невролога.

Синдром беспокойных ног не опасен для жизни, но в тяжелых случаях он может вызвать бессонницу, тревожность и депрессию. Легкие случаи синдрома беспокойных ног, как правило, не требуют лечения, и достаточно коррекции образа жизни — соблюдение режима сна и бодрствования, отказ от алкоголя, курения и кофеина, регулярные физические нагрузки в дневное время. При тяжелом течении СБН могут назначить препараты для регулирования уровня дофамина и железа в организме.