Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика, лечение
Ревматоидный артрит – это заболевание, которое связано с тем, что собственная иммунная система начинает воспринимать ткани организма, как врага, и разрушать их. В первую очередь страдают суставы и окружающие структуры, но с течением времени заболевание может затронуть и другие органы.
Как обычно начитается ревматоидный артрит?Человек переносит банальную ОРВИ, а через 2-3 недели у него начинают болеть и «припухать» многие суставы (чаще мелкие суставы кистей и стоп), ухудшается общее самочувствие, немного повышается температура тела, снижается вес, аппетит, могут увеличиться лимфатические узлы. Характерным проявлением болезни является утренняя скованность, которая длится более 30 минут.
Причины ревматоидного артрита до конца не известны, однако играют роль наследственность – чаще болезнь развивается у людей, родственники которых тоже страдали от этого недуга, и контакт с различными вирусами – он-то и воплощает в жизнь наследственную предрасположенность или же «включает» в организме больного агрессию против собственных тканей.
Как можно диагностировать ревматоидный артрит?В поликлинике по месту жительства врач-терапевт назначает ряд анализов – общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, которые являются отправной точкой в диагностике заболевания. В большинстве случаев в общем анализе крови будут повышены СОЭ, СРБ, а также ревматоидный фактор. Однако, ревматоидный фактор может быть в нормальном диапазоне. Также хорошим помощниками в диагностике будут рентгенологические исследования. При наличии показаний могут быть назначены узи-методы, кт и мрт, однако, в большинстве случаев достаточно рентгена.
Специфическим маркером болезни является показатель АЦЦП – антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, повышение которых характерно именно для ревматоидного артрита.
Основным врачом, который наблюдает пациента, является ревматолог. Он назначает лечение и с определённой периодичностью консультирует пациента. За общим состоянием пациента наблюдает терапевт. До установления диагноза лечение заключается в облегчении боли и других проявлений заболевания у пациента, после установления диагноза подбирается специфическое базовое лечение, которое пациент будет получать в течение длительного времени, чтобы замедлить прогрессирование болезни.
Анализы и обследования для диагностики ревматоидного артрита входят в программу ОМС, могут быть назначены (при наличии возможностей) в поликлинике по месту жительства или же в специализированном учреждении, если такой возможности нет. Больные (без инвалидности) ревматоидным артритом относятся к «региональным льготникам» и обеспечиваются лекарствами для лечения ревматоидного артрита бесплатно в поликлинике по месту прописки (т.к. льгота региональная).
Лучшая профилактика ревматоидного артрита – это избегание вирусных заболеваний, особенно простудных, и ведение здорового образа жизни, позволяющего иммунной система работать правильно.
Важно! Не путайте ревматоидный артрит с остеоартритом пожилых. Далеко не все проблемы с суставами связаны с ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, а у пожилых в большинстве случаев возрастные изменения суставов, которые не связаны с нарушением в работе иммунной системы. Обычно ревматоидный артрит проявляется в возрасте от 40 до 50 лет.