Менопауза: что важно знать об этом периоде жизни женщины?

Менопауза — естественный процесс в жизни каждой женщины, обозначающий окончание репродуктивного периода. Важно понимать, что это не просто прекращение менструаций, а комплекс изменений в организме. В этой статье поговорим о симптомах менопаузы и о том, как взять их под контроль.

Разбираемся с терминологией

Наверняка вы часто слышали и другие термины в контексте менопаузы — климакс, пременопауза и постменопауза. Разберемся, чем же они различаются:

• Менопауза — последняя менструация в жизни женщины и следующая за ней пауза в 12 месяцев — своеобразная точка отсчета.

• Пременопауза  — период от начала «сбоев» менструации (с 40–45 лет) до наступления менопаузы.

• Постменопауза  — период после наступления менопаузы.

• Климакс (климактерический синдром) — комплекс сосудистых, психических и эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания гормональной функции половых желез — яичников.

Основные симптомы: к чему готовиться?

Обычно менопауза наступает в возрасте ~50 лет, но возможно как более раннее (до 40 лет), так и более позднее начало (после 55 лет). Это зависит от состояния здоровья и наследственности. Первым признаком менопаузы считаются изменения менструального цикла — месячные становятся нерегулярными, а потом и вовсе пропадают.

Также можно заметить и другие симптомы:

• приливы (внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто с покраснением кожи);

• ночная потливость и ознобы;

• нарушения сна (частые ночные пробуждения, бессонница);

• сухость влагалища, зуд и неприятные ощущения при половом акте;

• перемены настроения;

• набор веса;

• снижение памяти и концентрации внимания.

Причина этих симптомов кроется в недостатке женского полового гормона — эстрогена. Эстроген не только отвечает за половое влечение, но и влияет на состояние костной ткани и обмен веществ. Поэтому после менопаузы снижается плотность костей и увеличивается риск переломов, а жировая ткань откладывается гораздо активнее — вернуться в форму становится труднее, чем раньше.

А нужно ли лечение?

Менопауза — это естественный процесс, который сам по себе не требует лечения. Но неприятные симптомы могут сильно осложнить жизнь: поэтому лучше не терпеть дискомфорт, а обратиться к гинекологу за рекомендациями.

Гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия — основной способ контроля менопаузальных симптомов. Она направлена на восстановление уровня половых гормонов, которые снижаются с возрастом.

Гормональная терапия бывает:

• Комбинированная — включает как эстрогены, так и прогестерон.

• Эстрогенная — применяется, если не нужна дополнительная поддержка прогестероном (например, после удаления матки).

Приливы и ночная потливость проходят в течение нескольких недель после начала терапии. Изменения настроения и сухость влагалища — через несколько месяцев. Прием гормональной терапии также может снизить риск болезней сердца и остеопороза — повышенной хрупкости костей.

Существуют разные формы гормональных препаратов — таблетки, пластыри, вагинальные препараты, кремы. Как у любого другого метода лечения, у гормональной терапии есть противопоказания и побочные эффекты (например, вагинальные кровотечения). А еще при приеме гормонов нужно регулярно проходить обследования: поэтому гормональную терапию должен подбирать только врач.

Другие варианты

Если вы не хотите или не можете принимать гормональные препараты по медицинским причинам, есть и другие способы повысить качество жизни при менопаузе:

• Вагинальный эстроген: помогает справиться с сухостью во влагалище и уменьшает неприятные ощущения во время полового акта.

• Антидепрессанты: могут помочь в борьбе с депрессией, перепадами настроения и приливами. Препараты также назначает только врач.

• Диета: употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, может помочь в поддержании здоровья костей. Увеличьте количество фруктов, овощей и цельных злаков в вашем рационе.

• Физическая активность: регулярные упражнения позволяют контролировать вес, улучшать настроение и предотвращать остеопороз.

• Техники релаксации: йога, медитация и дыхательные техники помогают уменьшить стресс и улучшить общее самочувствие, что также может повлиять на появление приливов.

• Отказ от вредных привычек: курение и употребление алкоголя могут увеличивать частоту и длительность приливов.

• Психолог: консультации со специалистом помогут справиться с эмоциональными проблемами, возникшими в связи с менопаузой.

Это важно: даже если менструации уже завершились, все равно нужно ежегодно ходить на прием к гинекологу для осмотра и взятия мазков , а с 40 до 75 лет — еще и на маммографию (рентген молочных желез) раз в 2 года.

В заключение

Менопауза — это естественная часть жизни женщины. Знание о том, что происходит с вашим телом, и обсуждение ваших потребностей с врачом помогут пережить этот период с большим комфортом. Помните, что вы не одиноки: поддержка и информация помогут сделать этот переход легче.

Источники:

1. Menopause [электронный ресурс]. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/symptoms-causes/syc-20353397 Дата доступа: октябрь, 2024.
2. Treatment Menopause [электронный ресурс]. URL: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/treatment/ Дата доступа: октябрь, 2024.
3. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов, 2021 год.