Хороший, плохой, злой: гайд по холестерину

На прошлой неделе мы отметили Масленицу, наслаждаясь блинами и праздничной атмосферой, а теперь пришло время задуматься о здоровье сердца и сосудов. В этом гайде разберемся с холестерином — что это такое, какой уровень считается нормой и что делать, если холестерин повышен.
Холестерин и его виды
Холестерин — это жироподобное вещество. Он связывается с белками липопротеинами, чтобы перемещаться по кровяному руслу. Холестерин нужен для нормальной работы организма — синтеза гормонов, строительства клеточных мембран и многого другого.
Теперь разберемся с хорошим и плохим холестерином:
Хороший холестерин (липопротеины высокой плотности — ЛПВП) помогает переносить избыток холестерина в печень, где он выводится из организма. Поэтому высокий уровень ЛПВП снижает риск заболеваний сердца и сосудов.
Плохой холестерин (липопротеины низкой плотности — ЛПНП) способствует отложению жира в стенках артерий, что может приводить к их сужению и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Почему это важно?
Регулярный контроль уровня холестерина — основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Знание своего липидного профиля позволяет:
Выявить ранние признаки атеросклероза. Повышенный уровень ЛПНП может привести к образованию бляшек в артериях, что увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта.
Оценить эффективность изменений в образе жизни. Стабильный мониторинг помогает оценить влияние диеты, физических нагрузок и отказа от вредных привычек на липидный профиль.
Своевременно скорректировать лечение. Тем, кто принимает препараты для снижения уровня холестерина, мониторинг позволяет пересмотреть дозировку и повысить эффективность лечения.
Прогнозировать риск осложнений. Значения показателей холестерина помогают врачу оценить вероятность развития сердечно-сосудистых событий и принять меры.
Что считается нормой?
Общий холестерин:
Оптимальный уровень — ниже 5,2 ммоль/л.
Значения от 5,2 до 6,1 ммоль/л считаются пограничными.
Уровни выше 6,1 ммоль/л свидетельствуют о серьезном риске атеросклероза.
ЛПНП (плохой холестерин):
Рекомендуемое значение — не более 2,6 ммоль/л.
Пограничный диапазон — от 2,6 до 3,3 ммоль/л.
При показателях свыше 3,3 ммоль/л риск атеросклероза значительно повышается.
ЛПВП (хороший холестерин):
Для пациентов с низким риском атеросклероза: не менее 1,03 ммоль/л.
Для групп риска и при уже развившемся атеросклерозе: целевой уровень — более 1,55 ммоль/л.
Как узнать свой уровень холестерина?
Для оценки уровня холестерина необходимо сдать анализ крови — его называют липидограммой или липидным профилем. Этот анализ всегда включает общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и уровень триглицеридов.
Чтобы узнать свой уровень холестерина, записывайтесь на анализы в лаборатории КДЛ через наше приложение — это удобно и быстро. Результаты анализов также будут доступны в приложении.
Что делать, если уровень плохого холестерина повышен?
Кратко — изменить питание и образ жизни, а также обратиться к врачу для подбора терапии:
Диета: ограничьте потребление насыщенных жиров и трансжиров, ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами.
Бросайте курить: курение повышает уровень плохого холестерина и риски атеросклероза.
Физическая активность: упражнения помогут избавиться от лишнего веса и укрепить сердечно-сосудистую систему.
Медикаментозная терапия: врач может назначить статины или другие препараты для снижения уровня ЛПНП и предотвращения осложнений. Лекарства нужно принимать регулярно.
Что в итоге
Мониторинг уровня холестерина позволяет выявить ранние признаки сердечно-сосудистых заболеваний.
Липидограмма — важный анализ для контроля эффективности терапии и коррекции образа жизни.
Сбалансированное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек и медикаментозная терапия — ключевые меры для поддержания здорового уровня холестерина.
Поделитесь в комментариях — знаете ли вы свой уровень холестерина и следите ли за этим показателем?
Источники:
- Bailey A, Mohiuddin SS. Biochemistry, High Density Lipoprotein. 2022 Sep 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 31747209.
- Клинические рекомендации “Нарушения липидного обмена”, 2023 год.
- Harvard Health Publishing. How it’s made: Cholesterol production in your body. Эл. ресурс. URL: https://www.health.harvard.edu/heart-health/how-its-made-cholesterol-production-in-your-body Дата доступа: март 2025