Эрозия и эктопия шейки матки: различия и особенности
Большинство женщин знакомы с термином «эрозия» и считают ее одной из самых часто встречающихся патологий шейки матки. Эрозию часто путают с эктопией шейки матки. Рассказываем, в чем разница между этими понятиями и когда лечение действительно необходимо.
Истинная эрозия шейки матки и эктопия шейки матки — два разных понятия.
Что такое эктопия шайки матки?В шейке матки есть два вида клеток: один вид клеток выстилает шейку матки внутри, а другой снаружи. Зона, где эти два вида клеток встречаются — зона трансформации. Считается, что эта зона должна находиться внутри шейки, но у большого числа женщин она находится снаружи. Такое состояние называется эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала. Эти клетки здоровы, но их внешний вид отличается от других клеток.В странах с развитой медициной эктопия считается нормальным состоянием шейки матки и ее лечение не требуется. Ряд исследований показывает, что прижигание лазером эктопии даже вредно, так как после этого закрывается та зона, которая важна при осмотре (стык между цилиндрическим и плоским эпителием поверхности шейки матки, то есть та зона, в которой могут происходить злокачественные новообразования).Эктопию прижигают только в том случае, если она кровоточит. В остальных случаях она проходит самостоятельно к 35-35 годам и никак не влияет на жизнь женщины и ее способность выносить ребенка.
Именно эктопию шейки раньше называли эрозией, считалось, что это состояние может приводить к раку. Но сейчас представление о раке шейки матки поменялись. Мы знаем, что на риск развития шейки матки в первую очередь влияет заражения онкогенными типами вируса папилломы человека. Чтобы вовремя выявить рак шейки матки делают пап-тест (цитологическое исследование), именно он говорит, есть ли подозрительные клетки в шейке матки или нет.
Эктопия шейки матки может быть врожденной особенностью, может появляться и исчезать. Вероятно ее появление связано с гормональными изменениями женщин репродуктивного возраста, так как в менопаузу она практически не встречается.
Из-за того, что клетки, выстилающие шейку матку внутри очень нежные, при эктопии они могут повреждаться во время полового акта. У некоторых женщин это может приводить к появлению небольшого количества кровянистых выделений после полового акта. Только при наличии таких жалоб, врач может предложить прижигание. Если жалоб нет, прижигание делать, как правило, не нужно.
Что такое истинная эрозия?Истинная эрозия — это рана на шейке матки, ее можно получить в результате травмы или химического ожога, часто она возникает во время менопаузы. Поэтому современные гинекологи запрещают какие-либо спринцевания, введение во влагалище посторонних предметов в рамках народной медицины.
Если ваш врач поставил диагноз «истинная эрозия», то это состояние требует лечения и пристального наблюдения. Вам должны назначить анализы на инфекции передающиеся половым путем (гонорея, ВПЧ, трихомониаз, хламидиоз, микоплазма, герпес, сифилис, гепатит В, ВИЧ) и взять мазок на цитологию. В некоторых случаях вам могут назначить биопсию шейки матки.
Что делать женщине, которой поставили диагноз эрозия:
- Уточните у своего врача, что она подразумевает под диагнозом: истинную эрозию или эктопию.
- Если вам с первого посещения гинеколога говорят об эрозии, то скорее всего это эктопия.
- Если врач настаивает на прижигании эрозии, не объясняя причины, то рекомендуем обратиться за вторым мнением.
- Если вам сказали, что у вас эктопия, то не сомневайтесь в этом. Перепутать эти два состояния невозможно. Вам просто попался грамотный врач, который разделяет эти понятия.
