Цитомегаловирус: стоит ли опасаться и как лечить?

Цитомегаловирус (ЦМВ) – представитель герпесвирусов, у которого генетическая информация представлена ДНК. Как и все герпесвирусы, может навсегда поселиться в организме человека, вызывая нездоровье только при снижении защитных сил организма. Носительство вируса – явление частое: до 80 % населения живут вместе с ЦМВ.

Как правило, заражение происходит различными путями, ведь носитель выделяет его почти со всеми своими жидкостями. Но, к счастью, у людей, у которых адекватно работает иммунная система, встреча с вирусом протекает незаметно.

Этот вирус опасен для людей с ослабленной иммунной системой – ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания во время лечения химиотерапией, пациенты, у которых искусственно подавляется иммунитет (пересадка органов, лечение аутоиммунных болезней), и беременные женщины.

Подробнее остановимся на беременных женщинах. К моменту наступления беременности 40-90 % женщин уже знакомы с ЦМВ. Первая встреча с вирусом во время беременности случается у менее чем 1%. Среди этих 1% женщин передача плоду вируса происходит в 30-50 % случаев, и только у 5-18 % инфицированных детей болезнь будет протекать тяжело, с частым смертельным исходом. При активации вируса уже у беременной, у которой и до беременности был вирус, передача вируса возможна в 0,2-2 % случаев, при этом тяжелых форм у детей практически не наблюдаются. Во время грудного вскармливания также высока передача цитомегаловируса, однако дети редко болеют. Таким образом, наибольший риск поражения плода ЦМВ и развития тяжелых осложнений при первичном инфицировании во время беременности.К сожалению, для больных с иммунодефицитами (кроме беременных) ЦМВ-инфекция является одной из ведущих причин смерти.

Начинается ЦМВ-инфекция как обычное ОРВИ – повышение температуры, недомогание, слабость, увеличение лимфатических узлов. У ВИЧ-инфицированных ЦМВ может привести, например, к серьезным поражениям мозга. Но для большинства людей, у которых нет серьёзных проблем с иммунной системой, вирус не опасен.

Как и при любой вирусной инфекции специфического лечения не требуется. Нужно пить больше жидкости, отдыхать, при головных болях или высокой температуре можно принимать противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Противовирусные и иммуномодуляторы бесполезны, не обладают достаточной доказательной базой.

В случае ослабленной иммунной системы проводится серьёзное лечение под контролем врача.Диагностировать вирус можно с помощью специального анализа на антитела G (свидетельствуют о встрече когда-то с вирусом) и М (они-то и говорят о наличии острого процесса). Однако, для большинства людей эти анализы бессмыслены, так как антитела класса G изначально повышены у большинства людей, а М актуальны для иммунодефицитных пациентов.

Вакцинация от ЦМВ проходит клинические исследования, пока эффективной прививки нет.